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VERE
Verband zur Rücknahme und Verwertung von
Elektro- und Elektronikaltgeräten e.V.

Liebigstraße 64 Telefon (040) 219 010 65
22113 Hamburg Telefax (040) 219 010 66

AUFNAHMEANTRAG
Ich / wir bitte(n), mich / uns als Mitglied des VERE-Entsorgungsverbandes aufzunehmen.
Name der Firma:
Straße:
PLZ Ort:
Telefon:
Telefax:
E-Mail:
Name des Ansprechpartners:
Ich / wir sind Mitglied in der
Innung / im Verband:

Der Jahresbeitrag von 30,00 € wird in einer Rechnung zum Beginn des Jahres erhoben.

Durch die Mitgliedschaft entsteht für uns keine Festlegung des zukünftigen Entsorgungsweges über den VERE e.V. – Entsorgungsverband.

Einzugsermächtigung / Lastschrift
Wir erklären hiermit unsere Teilnahme an dem VERE e.V. Lastschriftverfahren ab Datum der Unterzeichnung und ermächtigen den VERE e.V. widerruflich den Jahresbeitrag in Höhe von 30,00 € zu Beginn eines jeden Jahres zu Lasten unseres Kontos mittels Lastschrift einzuziehen.

Bankkonto-Nr.:
Bankleitzahl:
Bank:
Kontoinhaber:

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